Il melasma, noto anche come cloasma o “maschera della gravidanza”, è una condizione caratterizzata dalla comparsa di macchie scure sulla pelle, particolarmente sul viso. È una delle manifestazioni cutanee più comuni durante la gravidanza, colpendo fino al 50% delle donne incinte. Questa condizione è benigna, ma può causare disagio estetico e psicologico.

 Cause del melasma in gravidanza

La causa esatta del melasma non è completamente compresa, ma si ritiene che sia dovuta a una combinazione di fattori genetici, ormonali e ambientali. Durante la gravidanza, i livelli elevati di estrogeni, progesterone e melanociti-stimolanti giocano un ruolo significativo nell’aumento della produzione di melanina, il pigmento che scurisce la pelle.

 Fattori di rischio

Diversi fattori possono aumentare il rischio di sviluppare melasma durante la gravidanza:

– Esposizione al sole: I raggi ultravioletti (UV) stimolano la produzione di melanina, aggravando il melasma.

– Pelle scura: Le donne con pelle più scura sono più predisposte a sviluppare melasma a causa della maggiore quantità di melanina.

– Storia familiare: La predisposizione genetica gioca un ruolo importante.

– Uso di contraccettivi orali e terapie ormonali: Questi possono mimare gli effetti ormonali della gravidanza.

 Sintomi e diagnosi del melasma

Il melasma si presenta come macchie marroni o grigio-brunastre, principalmente sul viso, incluse le guance, il ponte del naso, la fronte e il mento. Meno comunemente, può comparire su altre parti del corpo esposte al sole. La diagnosi si basa principalmente sull’aspetto clinico e sulla storia medica del paziente. In rari casi, può essere necessaria una biopsia cutanea per escludere altre condizioni.

 Prevenzione e trattamento del melasma

La prevenzione del melasma si concentra principalmente sulla protezione solare. L’uso regolare di creme solari ad ampio spettro, cappelli a tesa larga e l’evitare l’esposizione diretta al sole sono misure efficaci.

Per quanto riguarda il trattamento, le opzioni variano a seconda della gravità e della durata del melasma:

– Prodotti topici: Creme contenenti idrochinone, tretinoina o corticosteroidi possono aiutare a schiarire le macchie.

– Procedure dermatologiche: Peeling chimici, microdermoabrasione e laser possono essere utilizzati in casi resistenti.

– Rimedi naturali: Alcune donne trovano beneficio nell’uso di prodotti naturali come l’aloe vera, la vitamina C e gli estratti di liquirizia.

Il melasma spesso si attenua dopo il parto, quando i livelli ormonali tornano alla normalità. Tuttavia, in alcuni casi, le macchie possono persistere o ritornare con future gravidanze o con l’uso di contraccettivi orali.

 Considerazioni psicologiche sul melasma

È importante riconoscere l’impatto psicologico del melasma. Il supporto emotivo e, se necessario, la consulenza dermatologica possono aiutare le donne a gestire meglio questa condizione.

Il  melasma è una condizione comune durante la gravidanza, influenzata da fattori ormonali e ambientali. La protezione solare è essenziale per la prevenzione, mentre vari trattamenti possono aiutare a gestire i sintomi. Con il giusto approccio, è possibile ridurre l’impatto estetico e migliorare la qualità della vita delle donne colpite.